Soins pour la dysplasie de la hanche
Les familles font confiance aux Hôpitaux Shriners pour enfants pour un diagnostic précoce et un traitement efficace de la dysplasie de la hanche.
Les Hôpitaux Shriners pour enfants sont l’un des plus grands réseaux d’hôpitaux, de centres médicaux et d’établissements de soins ambulatoires d’Amérique du Nord spécialisés en orthopédie pédiatrique, ce qui nous donne un point de vue vraiment unique lorsqu’il s’agit d’évaluer et de traiter la dysplasie de la hanche.
Notre expertise spécialisée dans les traitements non chirurgicaux et chirurgicaux de la dysplasie de la hanche donne aux enfants les meilleurs résultats. Des Centres d’analyse du mouvement et à la physiothérapie, en passant par les Services de prothèses et d’orthèses sur place, nous aidons les enfants et les adolescents souffrant de problèmes de santé simples ou complexes de la hanche à mener une vie saine et active.
Définition de la dysplasie de la hanche
La hanche est une articulation à rotule. En général, la boule située au sommet du fémur s’insère dans la cavité de la hanche. On parle de dysplasie de la hanche lorsque l’articulation de la hanche ne s’est pas développée correctement et que la cavité est trop peu profonde, ce qui permet à la boule de glisser partiellement ou complètement hors de l’articulation. L’articulation s’use alors plus vite que la normale et peut conduire à une arthrite précoce. La dysplasie de la hanche peut aller d’un problème léger à une luxation complète de la hanche. Elle est souvent totalement sans douleur pour le nourrisson et le jeune enfant.
La dysplasie de la hanche peut être traitée, mais la détection et le traitement précoces sont très importants. Si elle n’est pas traitée, la dysplasie de la hanche peut causer des dommages permanents et entraîner des douleurs et une perte de la fonction de la hanche plus tard dans la vie. C’est la première cause d’arthrite précoce de la hanche. Le bon diagnostic et les bons soins, au bon moment, sont essentiels pour réduire le risque de douleur et de handicap chez votre enfant à l’âge adulte.
Facteurs de risque
Il peut être utile pour les familles qui doivent faire face à un diagnostic de dysplasie de la hanche d’en savoir plus sur cette maladie. Elle survient plus souvent chez les filles que chez les garçons, mais les deux sexes peuvent être touchés. Les problèmes de hanche peuvent être héréditaires. Les enfants peuvent être affectés dans une seule ou dans les deux hanches. Chaque année, environ un nouveau-né sur six présente un type d’instabilité de la hanche et deux à trois nourrissons sur 1 000 nécessitent un traitement.
Plusieurs problèmes différents peuvent entraîner une dysplasie de la hanche, notamment des facteurs mécaniques, hormonaux, génétiques et environnementaux. Les premiers-nés présentent le risque le plus élevé, car l’utérus est généralement plus petit chez les premiers-nés, ce qui limite la liberté de mouvement. Un accouchement par le siège augmente le risque. Le fait que d’autres membres de la famille soient touchés par la dysplasie de la hanche augmente également le risque pour le nouveau-né. D’autres observations, comme une courbure des pieds ou du cou, sont associées à la dysplasie de la hanche.
Soins de confiance
Un diagnostic de dysplasie de la hanche pour votre enfant peut être source d’anxiété. Nous savons que les parents et les aidants naturels auront de nombreuses questions sur le traitement et la qualité de vie. Soyez assurés que les familles qui confient leurs soins aux spécialistes des Hôpitaux Shriners pour enfants auront toute une équipe pour les guider et prendre les bonnes décisions pour leur famille.
Nous avons vu des enfants atteints de dysplasie de la hanche progresser avec succès tout au long de leur enfance, franchir des étapes importantes, devenir des athlètes actifs et traverser avec confiance leur adolescence. Vous pouvez obtenir ici plus d’informations sur la dysplasie de la hanche chez l’enfant et les options de traitement disponibles.
Les traitements et services spécifiques peuvent varier selon le lieu. Veuillez contacter un emplacement spécifique pour plus d’informations.
Les soins qu’Ashley a reçus pour la dysplasie de la hanche sont inégalés. Nous avons toujours été traités comme une priorité.
Mon enfant est-il atteint de dysplasie des hanches?
Vous pouvez soupçonner que votre enfant souffre de dysplasie de la hanche si la jambe du côté de la hanche luxée semble plus courte ou tournée vers l’extérieur, ou si vous remarquez des plis inégaux dans la peau de la cuisse ou de la fesse, et que l’espace entre les jambes semble plus étroit que la normale ou qu’il est difficile d’écarter les jambes lors du changement de couche.
La dysplasie de la hanche peut se développer avant la naissance, mais il arrive que des enfants développent une dysplasie de la hanche après la naissance. Des facteurs tels que la gravité du problème de santé et le niveau d’activité de l’enfant peuvent influer sur l’apparition des symptômes.
Traitements de la dysplasie de la hanche des Hôpitaux Shriners pour enfants
Chaque plan de traitement de la dysplasie de la hanche est aussi unique que votre enfant. Vous trouverez ci-dessous des informations sur les traitements les plus courants.
Traitement non chirurgical
Ces méthodes sont les plus courantes lorsque le bébé a moins de 6 mois. Elles consistent généralement à mettre le bébé dans une position telle que ses hanches sont maintenues dans une meilleure position pour le développement de l’articulation de la hanche. L’objectif est d’influencer les processus de croissance naturels du bébé afin de développer une articulation de la hanche plus stable.
- L’attelle d’abduction de hanche est utilisée pour les nourrissons afin de maintenir leurs hanches dans une position correctement alignée pour encourager le développement normal de l’articulation de la hanche. Également appelées attelles d’abduction fixes, elles maintiennent les jambes écartées et ne sont pas flexibles comme le harnais Pavlik.
- Le harnais Pavlik est un harnais spécialement conçu pour positionner en douceur les hanches de votre bébé dans une position bien alignée et sûre. Ce meilleur positionnement favorise le développement normal de l’articulation de la hanche au fil du temps.
Intervention chirurgicale
Après la plupart des interventions chirurgicales, un plâtre spica (corps) est utilisé pour maintenir la hanche dans la nouvelle position corrigée, pendant que les tissus autour de l’articulation de la hanche guérissent et se reforment en une articulation de hanche correcte. Si la hanche reste dans l’articulation et qu’une complication appelée nécrose avasculaire (NVA) ne se produit pas, les os auront l’air tout à fait normaux quelques années après l’opération.
- La réduction fermée est le traitement le plus courant entre l’âge de 6 et 24 mois. Il s’agit d’une intervention peu invasive au cours de laquelle votre médecin manipule physiquement la boule de la hanche pour la remettre dans la cavité. L’enfant est confortablement placé sous anesthésie générale et un plâtre est appliqué pour maintenir la hanche en place pendant quelques mois.
- L’Ostéotomie fémorale est pratiquée lorsqu’il est nécessaire d’abaisser l’extrémité supérieure du fémur pour que la rotule s’enfonce plus profondément dans la cavité. Cette opération est parfois appelée ostéotomie de dérotation en varus (VDO ou VDRO).
- La réduction ouverte est pratiquée lorsqu’on soupçonne que des tissus empêchent la tête du fémur (la boule située au sommet de l’os de la cuisse) de retourner dans l’acetabulum (la cavité). Chez les jeunes enfants, il suffit parfois de nettoyer l’articulation de la hanche. Chez les enfants plus âgés, les ligaments de la hanche doivent également être réparés.
- L’ostéotomie pelvienne est pratiquée lorsque la cavité de la hanche doit être réparée. Il existe plusieurs types d’ostéotomies pelviennes et le choix dépend de la forme particulière de la cavité à réparer, de l’âge de l’enfant et de l’expérience du chirurgien.