Soins des plaies et troubles de la peau

• Brûlures et prurit : Démangeaisons après une brûlure
• Plaies chirurgicales : Des incisions, des broches ou des interventions sur des tubes d’alimentation qui ont du mal à cicatriser
• Plaies chroniques ou difficiles à cicatriser
• Lésions dues à la pression : Ulcère de pression, escarres
• Blessures traumatiques : De brûlures ou de maladies

Une lésion due à la pression (ulcère de pression ou escarre) est une lésion de la peau, ainsi que des tissus endommagés sous la peau. Ces blessures se produisent le plus souvent sur une zone osseuse où la peau est comprimée ou frottée entre les os, parfois sur une surface telle qu’un siège de fauteuil roulant ou un lit. La peau ne reçoit pas assez de sang pour être en bonne santé et elle se dégrade. Les enfants qui ne sentent pas certaines parties de leur corps ou qui ne peuvent pas se repositionner courent un plus grand risque. Il arrive également que les plaies se situent sous un dispositif médical tel qu’une prothèse, une orthèse ou un plâtre. Les médecins parleront de ces blessures par étapes : De 1 à 4, sans stade, ou lésions tissulaires profondes. Plus le stade est élevé, plus la blessure est grave.

Soins et traitement des plaies

Nos équipes évaluent les plaies en fonction de leur taille, de leur profondeur, de la présence de tissus sains ou non, du drainage et de l’état de santé général de l’enfant. Les familles apprécient la façon dont nos spécialistes travaillent ensemble pour élaborer un plan de traitement. L’équipe de soins des plaies de votre enfant peut comprendre des spécialistes de la médecine de réadaptation appelés physiatres, des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des diététiciens, des infirmières, des gestions des soins, des spécialistes des maladies infectieuses, des chirurgiens plasticiens, des orthésistes, des chirurgiens orthopédiques et des spécialistes des soins aux brûlés si nécessaire.

Nous abordons tous les aspects de l’expérience de l’enfant pour favoriser la guérison des plaies. Les enfants souffrant d’une mauvaise alimentation, qui peut survenir après une blessure ou une maladie, ont des plaies qui guérissent plus lentement. Les diététiciens cliniques évaluent les patients et aident votre enfant à obtenir les vitamines et les minéraux dont il a besoin pour favoriser la guérison de la peau. Les physiothérapeutes évaluent les équipements tels que l’ajustement du fauteuil roulant lors des cliniques d’assise, la surface du lit à la maison ou l’ajustement d’un appareil orthopédique. Certains emplacements proposent une technologie de cartographie de la pression informatisée, où des capteurs montrent comment l’enfant s’assied dans son fauteuil roulant.

Nous proposons des traitements avancés pour le soin des plaies, notamment :

• Chirurgie :
  • Retrait chirurgical des tissus morts (débridement chirurgical)
  • Irrigation de la plaie (un fluide sous pression nettoie la plaie)
• Pansements et onguents avancés pour les plaies : Comme la collagénose (enzymes qui aident à supprimer la peau et les tissus morts)
• Enlever le poids de la blessure : Ou « décharger », en se tournant fréquemment ou en utilisant des matelas ou des coussins spécialisés
• Traitement des plaies par la thérapie Vac : Thérapie par pression négative
• Stimulation électrique

De plus, les chirurgiens plasticiens des Hôpitaux Shriners pour enfants referment certaines plaies chirurgicalement avec la procédure de lambeaux de peau (chirurgie FLAP).

Vous trouverez ci-dessous les troubles et les affections cutanées les plus courants que nous traitons. (Si vous ne voyez pas la condition de votre enfant, veuillez rechercher toutes les affections ou contacter un emplacement des Hôpitaux Shriners pour enfants.) :

Affections de la peau

• Nævus
• Cicatrices d’acné
• Cicatrices de brûlure
• Acrochordon
• Nécrolyse épidermique toxique
• Purpura fulminans
• Syndrome de Stevens-Johnson
• Infections et blessures de la peau

Taches de naissance et troubles de la pigmentation

• Hémangiome
• Anomalies et malformations vasculaires
• Taches de vin
• Taches de naissance pigmentées

Les taches de naissance (naevus) sont présentes chez 1 bébé sur 100. Certains apparaissent également peu après la naissance. Nous ne savons pas ce qui les provoque. Elles peuvent être brunes/noires (nævus mélanocytaires congénitaux) ou de couleur chair (nævus épidermiques, nævus sébacés). D’autres sont rouges ou violettes et sont liées aux vaisseaux sanguins (malformations vasculaires) comme les taches de vin ou les hémangiomes fraises. La plupart sont petites, inoffensives, sans douleur et peuvent disparaître d’elles-mêmes. Mais certaines continueront à grossir, ou la peau peut démanger, saigner ou se décomposer.

Les chirurgiens plasticiens pédiatriques des Hôpitaux Shriners pour enfants peuvent traiter tous les types de taches de naissance. Nous proposons une chirurgie reconstructive, un maquillage correcteur ou des traitements au laser.

Les troubles cutanés peuvent également affecter l’image que les enfants ont d’eux-mêmes. C’est pourquoi nous incluons des services de soutien pour les besoins émotionnels et psychologiques de l’enfant.