Cuidado de quemaduras

Si su hijo está pasando por una situación de emergencia por quemaduras, llame al 911. Las emergencias por quemaduras incluyen lo siguiente:

• Un área quemada grande
• Una quemadura provocada por un incendio, un cable o enchufe con electricidad, o productos químicos
• Una quemadura en la cara, las manos, los pies, las articulaciones o la ingle del niño
• Un niño que parece estar desorientado después de quemarse

La quemadura se está curando pero parece estar infectada. Los signos de infección incluyen hinchazón, pus o enrojecimiento, o rayas rojas en la piel cerca del área de la quemadura.
Después de una quemadura, haga lo siguiente:

1. Retire inmediatamente al niño de la fuente de calor.
2. Quite la ropa del área quemada. No intente quitar la ropa o cualquier otra cosa que esté adherida a la piel.
3. Deje correr agua fría sobre la quemadura para ayudar a disminuir el dolor.
4. Aplique un vendaje de gasa o coloque un paño o una toalla suave y limpia sobre la quemadura.
   
   1. No aplique ningún ungüento, mantequilla, aerosoles u otros tratamientos en el área quemada. Esto puede empeorar la situación.
   2. No ajuste la quemadura; en su lugar, cúbrala sin apretarla.
   3. Si ve ampollas en el área quemada, no las rompa.
   4. No ponga hielo sobre la quemadura.
5. Si su hijo está dolorido, puede darle ibuprofeno o acetaminofén.

6. Lleve a su hijo a la sala de emergencias o centro de atención de urgencias más cercano para que lo evalúen.

Lo más importante es que no cunda el pánico. Su hijo puede tener miedo y probablemente usted también. Si puede mantener la calma, ayudará a su hijo a estar tranquilo.

Quemaduras superficiales

Las quemaduras superficiales, también conocidas como quemaduras de primer grado, afectan solamente la capa epidérmica de la piel. No se forman ampollas pero las zonas quemadas duelen. Las quemaduras de este tipo por lo general se curan al cabo de unos días sin formar cicatrices.

Quemaduras superficiales de segundo grado

Las quemaduras superficiales de espesor parcial afectan las dos capas superiores de la piel y estas quemaduras a menudo forman ampollas. Estas heridas debajo de la ampolla son rosadas, húmedas y por lo general, dolorosas. Las quemaduras superficiales de segundo grado generalmente se curan entre 10 a 14 días y dejan cicatrices leves a moderadas.

Quemaduras profundas de segundo grado

Las quemaduras profundas de espesor parcial comprometen las capas epidérmicas y dérmicas más profundas de la piel. Las quemaduras profundas de segundo grado pueden tener un riesgo significativo de infección y tardan más en sanar, a menudo alrededor de tres semanas. La cicatrización de estas heridas puede ser compleja.

Quemaduras completas de tercer grado

Las quemaduras de espesor completo, o quemaduras de tercer grado, se extienden por las capas epidérmicas y dérmicas de la piel y penetran en el tejido subyacente. Estas lesiones tienen una apariencia seca y curtida, y dejan cicatrices graves.

Quemaduras de cuarto grado

La quemadura más grave y potencialmente mortal es una quemadura de cuarto grado. Las quemaduras de cuarto grado son el grado más alto de quemadura. Afectan a todas las capas de la piel, músculos, tendones e incluso huesos.

Comience por recopilar todos los documentos e historia clínica y cualquier otra cosa que pueda ser importante para que nuestro equipo de atención médica comprenda mejor lo sucedido. Tales como:

• Una lista de los medicamentos actuales de su hijo
• Los nombres, direcciones y números de teléfono y fax del médico de cabecera y el médico que derivó a su hijo/a.
• Ropa que permita al equipo de atención observar de cerca la quemadura de su hijo.

La primera cita para la atención de quemaduras de su hijo

Para crear el plan de tratamiento adecuado para la lesión por quemadura de su hijo, exploraremos la quemadura en detalle, mientras le hacemos preguntas a usted y a su hijo para entender mejor cómo sucedió y qué se ha hecho desde entonces. Es posible que nuestros especialistas necesiten tocar la quemadura y tomar mediciones. Ellos saben cómo ser extremadamente suaves y seguros cuando interactúan con un niño que se ha quemado.

Seguimiento

Los niños no son “adultos pequeños”. El plan de atención médica que desarrollamos está personalizado para satisfacer las necesidades específicas de su hijo, teniendo en cuenta su edad y desarrollo. Las citas de seguimiento para el tratamiento, que pueden incluir cuidado de las heridas, tratamiento de cicatrices y rehabilitación ambulatoria u hospitalaria , ergoterapia, foniatría y fisioterapia, apoyo psicológico, etc., están incluidos en ese plan. Es posible que necesitemos ajustar el plan de tratamiento de su hijo a medida que comience a sanar, física y emocionalmente.

El tratamiento integral e individualizado de su hijo puede requerir un plan para tratar los cicatrices y prevenir que se formen nuevas. Su equipo de atención puede discutir con usted algunas de las siguientes opciones.

Reconstrucción quirúrgica

La reconstrucción quirúrgica puede ayudar a la capacidad del niño de mejorar la apariencia de un área quemada. Nuestros médicos determinarán la opción quirúrgica adecuada para su hijo según el tipo y la gravedad de la quemadura, evaluándolo detenidamente para determinar cuál es el camino correcto.

Opciones quirúrgicas frecuentes para tratar quemaduras en niños

• Cirugía reconstructiva
• Injerto de piel
• Expansor de tejidos
• Transferencia de tejido o colgajos
• Tratamiento con láser

Prendas de compresión personalizadas para el cuidado de quemaduras pediátricas

La terapia de compresión puede aplanar significativamente las cicatrices y mejorar su apariencia. Cada prenda personalizada se adapta al niño para aplicar la cantidad adecuada de presión. Las prendas personalizadas a medida suelen ser la recomendación para el tratamiento de quemaduras con injertos de piel o que demoran más de 20 días en cicatrizar. Si no se considera necesario el uso de prendas personalizada a medida, es probable que recomendemos tratamientos como el masaje de la herida, injerto de piel o cicatriz, que también puede ayudar a suavizar y aplanar el tejido de la cicatriz.

Fisioterapia o terapia ocupacional

La fisioterapia o ergoterapia puede ayudar a sanar una quemadura cuando afecta la capacidad de un niño para realizar las tareas diarias o hacer las cosas que le gustan, ya sea correr con sus amigos, agarrar un libro o sentarse con las piernas cruzadas en el suelo.

Nuestros equipos de atención de quemaduras pediátricas incluyen a algunos de los especialistas en pediatría más reconocidos del mundo, la mayoría de los cuales han tratado a niños durante décadas. Muchos de nuestros especialistas en atención de quemaduras fueron reconocidos por su destacada labor en la atención de quemaduras pediátricas.

Estas personas comparten felizmente sus conocimientos para mejorar la atención de quemaduras en todo el mundo. Esto incluye capacitación de cientos de médicos nuevos a través de programas de especialización en el hospital, participación en congresos sobre quemaduras, conferencias, seminarios académicos y a través de la redacción en diversas publicaciones y libros de texto sobre atención de quemaduras pediátricas. De hecho, los principales libros de texto sobre atención de quemaduras pediátricas fueron escritos por especialistas del Shriners Children's.

Algunos de los principales pioneros e innovadores en el campo de la atención de quemaduras pediátricas que trabajan en nuestros centros de atención de quemaduras incluyen:

Steven E. Wolf, M.D., jefe de personal del Hospital Shriners para Niños Texas, expresidente de la Asociación Americana de Quemados (ABA) y jefe de redacción de Burns, la revista de la Sociedad Internacional para Lesiones por Quemaduras

David Greenhalgh, M.D., jefe de quemaduras en el Hospital Shriners para Niños Northern California, ex presidente de la ABA, presidente electo de la Sociedad Internacional para Lesiones por Quemaduras y jede de redacción de Burns Open

Tina Palmieri, M.D., FACS, FCCM, subjefa de Quemaduras en el Hospital Shriners para Niños Northern California, ex presidenta de la ABA y miembro actual del Colegio Estadounidense de Cirujanos de la junta de Traumatismos, Quemaduras y Atención crítica.

Rob Sheridan, M.D., jefe de personal del Hospital Shriners para Niños Boston, ex presidente de la ABA, profesor de cirugía en la Escuela de Medicina de Harvard y miembro del Colegio Americano de Cirujanos y de la American Association for the Surgery of Trauma

Las tasas de supervivencia para las personas con quemaduras han mejorado significativamente a lo largo de los últimos 50 años. Los médicos e investigadores del Shriners Children's son los principales responsables de muchos de los avances en la atención de quemaduras pediátricas, que ahora son el estándar de atención en todo el mundo, y seguimos liderando la comunidad en la investigación de la atención de quemaduras pediátricas.

La investigación actual sobre atención de quemaduras pediátricas en el Shriners Children's incluye:

• Avances en atención crítica y manejo del metabolismo en niños con quemaduras graves
• Desarrollo y uso de sustitutos dérmicos en el tratamiento de heridas y mitigación de cicatrices.
• Técnicas pioneras en la reconstrucción de cicatrices de quemaduras, incluida la reconstrucción de cicatrices con láser
• Investigación sobre el trastorno por estrés postraumático y los efectos emocionales de las lesiones en los niños
• Rehabilitación de niños con quemaduras

David Greenhalgh, M.D., y su equipo son conocidos en todo el mundo por sus avances en la reanimación de quemaduras graves, el uso adecuado de productos sanguíneos y técnicas innovadoras para el cierre de heridas.

Steven Wolf, M.D., y su equipo son igualmente conocidos por su trabajo en la recuperación de lesiones mediante la nutrición, la rehabilitación y los medios farmacológicos (es decir, los usos, efectos y modos de acción de los medicamentos) para restablecer la masa y la función muscular.

Rob Sheridan, M.D., y su equipo son líderes mundiales en el desarrollo y uso de sustitutos dérmicos y técnicas para la reconstrucción de cicatrices y, lo que es más importante, por su trabajo pionero en medir y lograr mejores resultados holísticos en niños con quemaduras, revolucionando el enfoque de recuperación de lesiones graves en niños de todo el mundo que han sufrido quemaduras.

El Shriners Children's es un centro de referidos internacional para la atención de quemaduras. Vemos a niños de todo el mundo y tenemos equipos médicos listos para desplegarse en los incidentes y asistir en catástrofes y emergencias. Tenemos una trayectoria sólida en la atención médica de niños de todo el mundo y en responder rápidamente a tragedias en las que las víctimas son niños, en el lugar que se producen y en el momento que se producen.

Los equipos de atención de quemaduras del Shriners Children's trabajan conjuntamente con organizaciones locales para promover la salud y seguridad a través de la educación sobre prevención de quemaduras y la investigación. Algunos de los temas tratados en estudios de prevención son las lámparas halógenas, imágenes de fuego en publicidades de juguetes, sopas para cocinar en el microondas, círculo de seguridad, escaldaduras, rociadores residenciales. Algunos de nuestras ubicaciones también llevan a cabo programas de prevención de quemaduras para niños en edad escolar.

A continuación hay algunas formas en las que puede evitar que un niño se queme:

• Mantenga a los niños lejos de llamas abiertas
• Tenga cuidado al utilizar velas, calefactores portátiles, secadores de pelo, etc.
• Mantenga las bebidas calientes fuera de su alcance
• Controle la temperatura del agua del baño antes de meter a un niño en la tina
• No permita que los niños más pequeños jueguen en la cocina mientras alguien está cocinando y nunca los deje desatendidos cerca de una estufa que esté caliente
• Tenga un extintor de incendios que funcione en su cocina y asegúrese de revisar las baterías de la alarma de humo al menos una vez al mes (Si no tiene una alarma de humo, comuníquese con el departamento de bomberos local para obtener ayuda).