Evaluación T-GAP

La evaluación Thumb Grasp and Pinch Assessment (Evaluación de agarre y pellizco del pulgar, T-GAP) es una medida de participación desarrollada para calificar la capacidad que tienen las manos de formular agarres y pellizcos durante nueve rutinas de manipulación de objetos. La evaluación T-GAP proporciona una nueva perspectiva que califica la destreza manual según el nivel de habilidad de agarre y estabilización en lugar de medir la velocidad cronometrada, que es el enfoque de la mayoría de las evaluaciones de destreza. La T-GAP se estandarizó en 2018 para la validez de constructo y concurrente, así como para la confiabilidad entre evaluadores e intraevaluadores.

La T-GAP se desarrolló para comprender cómo la mano formula el agarre en niños con Hipoplasia congénita del pulgar, que implica que tienen un pulgar con musculatura ausente o débil. La T-GAP incluye nueve tareas basadas en etapas de desarrollo de la función de la mano para tres grupos de edad diferentes: de 18 meses a 4 años, de 5 a 7 años y de 8 a 18 años. Las tareas se seleccionaron utilizando el análisis de actividad para nueve rutinas específicas de manipulación de objetos con el fin de lograr el agarre grande, el agarre medio, el agarre pequeño, el pellizco lateral, el pellizco fino, el pellizco con tres dedos, la manipulación, la resistencia, la escuela y las actividades de la vida cotidiana. Las tareas se graban en video durante una sesión de juego semiestructurada de 5 a 10 minutos y se puntúan durante una visualización posterior. Los evaluadores experimentados pueden calificar la T-GAP durante la evaluación.

Cada una de las nueve tareas se califica usando una escala jerárquica de ocho puntos que va desde los estilos de agarre más primitivos que no incluyen el pulgar (0 a 3 puntos) hasta patrones más sofisticados que involucran al pulgar en patrones distales de oposición digital radial (4 a 7 puntos). La calificación implica el uso de ejemplos fotográficos de estilo de agarre, descripciones escritas y patrones variantes que ocurren con menos frecuencia. La calificación total de la T-GAP se calcula como la suma de las 9 tareas y tiene un rango teórico de 0 a 63, donde una puntuación más alta indica un nivel más alto de habilidad de oposición con el pulgar. Además, la T-GAP mide si la mano es capaz de formular una variedad de estilos de agarre y la frecuencia del uso del pulgar durante tareas específicas de agarre y pellizco.

Wendy Tomhave, OTR/L, es la desarrolladora principal de la evaluación Thumb Grasp and Pinch Assessment (T-GAP). Obtenga más información sobre Wendy.

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