Ivan retrouve des forces en réadaptation
Avec l’aide de physiothérapeutes et d’ergothérapeutes, Ivan réapprend à marcher.
Ivan, qui a maintenant 17 ans, a subi plus de 10 interventions chirurgicales et des centaines d’heures de thérapie. Jusqu’à tout récemment, sa mère et lui avaient trop de mal à parler de leur expérience.
Ivan et sa famille ont déménagé dans une grande ville d’Ukraine six mois avant le début de la guerre. L’adolescent de 6'1'' en bonne forme physique espérait devenir un lutteur et haltérophile professionnel. Cela a changé lorsqu’il a survécu de justesse à une frappe aérienne en mars 2022. Les jambes et le bras gauche d’Ivan sont restés coincés pendant des heures avant qu’il ne soit libéré. Il présente de graves blessures, notamment des fractures. Les journalistes de l’Associated Press ont capturé l’incident et l’ont inclus dans leur documentaire primé aux Oscars. 20 Days in Mariupol.
Le réalisateur et narrateur du film a déclaré ne pas savoir si Ivan avait survécu, mais ils sont depuis entrés en contact. Maiia, la mère d’Ivan, a déclaré que le réalisateur du film avait envoyé un message à la famille pour dire qu’il était extrêmement heureux que nous ayons tous survécu. Il a dit qu’il penserait à eux aux Oscars. Lors de son émouvant discours de remerciement, le réalisateur a déclaré que c’était un film qu’il n’avait jamais voulu faire, déplorant un conflit qui a causé tant de dégâts. Maiia a déclaré, traduit de l’ukrainien, « Nous ne voulions pas non plus être dans ce film. »
Ivan a subi une opération dans la partie occupée de l’Ukraine, dans la ville de Marioupol, et il a été hospitalisé jusqu’à ce que l’hôpital soit à court de médicaments. Ivan et ses parents ont parcouru des centaines de kilomètres, passé de nombreux points de contrôle et atteint la ville plus sûre de Dnipro, où Ivan a subi un grand nombre d’opérations.
Le personnel infirmier en réadaptation a contribué à son rétablissement pendant la réadaptation des patients hospitalisés, et notre équipe de travail social et de gestion des soins a aidé Ivan à faire la transition entre l’hôpital et la communauté.
Une association caritative pour les enfants, dirigée par un médecin de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston, lui a proposé des soins aux États-Unis. Ivan a été transporté par ambulance aérienne au Doctors Hospital d’Augusta, Georgie, où il a reçu des soins orthopédiques supplémentaires pour le traitement de ses fractures et de ses infections osseuses, ainsi que des greffes de peau. Après avoir terminé cette phase aiguë du traitement, il est arrivé à l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago pour une réadaptation intensive, qui implique trois heures ou plus de thérapie chaque jour. « Avant, c’était un gars très fort et en bonne santé; il était un haltérophile, ce qui a aidé à son rétablissement », a déclaré la Dre Gaby Martinez, médecin spécialisée en réadaptation.
Lorsqu’Ivan, 17 ans, est arrivé pour la première fois, il ne pouvait rester debout que quelques minutes. « Il est arrivé chez nous en commençant tout juste à marcher avec un déambulateur et en s’appuyant sur ses jambes, considérablement déconditionnées », a déclaré Elena Zumbuleva, PT, DPT, sa physiothérapeute qui a noué des liens étroits avec Ivan et Maiia, car ils parlent le russe. Son équipe de soins à l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago comprenait également la physiatre Dre Sue Mukherjee, l’ergothérapeute Brian Hovorka, MS, OTR/L et les physiothérapeutes Alexandra Bailey, PT, DPT, et Michelle Urban, PT, MHS, WCC. L’équipe soignante a déclaré que soigner des blessures de guerre n’est pas habituel dans leur pratique.
Ivan a passé sept semaines à recevoir chaque jour plusieurs heures de physiothérapie et d’ergothérapie, en plus des soins des plaies de l’équipe de réadaptation et des traitements pour réduire ses cicatrices. La Dre Martinez a déclaré qu’Ivan s’était amélioré grâce à l’approche multidisciplinaire de réadaptation des Hôpitaux Shriners pour enfants.
Malheureusement, pendant son séjour en réadaptation, sa chirurgienne, Dre Kelsey Davidson, a vu que la fracture de la jambe gauche d’Ivan ne guérissait pas. « Lorsque la fracture n’a pas guéri, nous avons retiré le clou fémoral de l’os qui stabilisait la fracture », a expliqué la Dre Davidson. « Nous en avons mis un nouveau, ce qui est une technique utilisée pour stimuler la guérison de la fracture. »
Après l’opération, des signes d’infection étaient apparents sur ses plaies chirurgicales. La Dre Davidson a déclaré : « Nous avons prélevé ses cultures et il s’agissait de la même bactérie qu’il avait dans ses os en Georgie. Elles étaient probablement fixées là. Donc, pendant trois mois, nous avons simplement essayé de maîtriser cette infection. »
Depuis, il a également subi plusieurs interventions chirurgicales, ainsi que des soins spécialisés pour les plaies. « Après l’une de ses interventions chirurgicales, l’incision s’est ouverte, ce qui n’est pas rare en cas d’infection sous-jacente », a déclaré la Dre Martinez. « Dre Davidson a réussi cela avec une aspiration de ses pour plaies, puis je l’ai tout simplement fait passer aux changements de pansements. Avec des changements de pansements humides à secs, la plaie s’est refermée en moins de trois semaines. »
Un an plus tard, Ivan continue d’utiliser une orthèse cheville-pied sur mesure sur sa jambe droite. Les Hôpitaux Shriners pour enfants offrent des Services de prothèses et d’orthèses sur place dans la plupart de ses emplacements. Dans le cadre d’une autre tentative de restauration de l’os de sa jambe gauche, la Dre Davidson et le chirurgien plastique Dr Chad Purnell ont réalisé une intervention chirurgicale rare de 10 heures avec un lambeau libre fibulaire, déplaçant un os du bas de sa jambe vers la zone de fracture. « Il faudra de 6 à 12 mois avant de savoir si l’opération a permis à Ivan de retrouver la capacité de marcher sans déambulateur ni fauteuil roulant », a déclaré la Dre Davidson. « Ivan et sa mère ont été si forts et si positifs tout au long de l’expérience, même malgré tous les revers. C’est incroyable. »
La famille n’a décidé que récemment de parler publiquement de son expérience. « C’est plus facile d’en parler maintenant. C’était extrêmement douloureux d’en parler il y a un an », a déclaré Maiia. « Nous aimerions que les gens connaissent la guerre en Ukraine. Pas nous en particulier, mais la guerre, afin qu’elle cesse le plus vite possible. Nous avons besoin de l’aide du monde. »
La famille a hâte de retourner en Ukraine lorsque Ivan sera médicalement prêt. Au cours de son traitement aux États-Unis, il a terminé ses études en ligne avec sa classe. Il étudie actuellement en ligne dans une université ukrainienne pour obtenir un diplôme en physiothérapie. L’adolescent venu de l’autre bout du monde pour recevoir des soins et de la thérapie souhaite désormais mettre son expérience au service des autres.