Conozca al jefe de pediatría del Hospital Shriners para Niños Boston, Carlos Duran, MD

Cuando se presentó la oportunidad para el pediatra Carlos Duran, MD, de unirse al equipo de atención pediátrica del Hospital Shriners para Niños Boston en 2015 y desarrollar un papel como director de Asistencia hospitalaria, aprovechó la oportunidad. En ese momento, era médico asistente en el Tufts Medical Center, y se enfocaba en cuidados intensivos pediátricos. Anteriormente, durante su residencia en pediatría en el Hospital General de Massachusetts, el Dr. Duran se capacitó en el Hospital Shriners para Niños Boston con Robert Sheridan, MD, director del Servicio de Quemados (y ahora jefe de personal). Sabía que el nivel de atención y experiencia para tratar a niños con lesiones por quemaduras no tenía comparación.

“Como aprendiz y becario en Shriners, estuve expuesto a un enfoque único para la atención pediátrica especializada que abarca todas las disciplinas, incluida la fisioterapia, nutrición, farmacia, gestión del cuidado, primera infancia y psiquiatría. Eso no se ve en otros centros y estaba muy motivado para formar parte de un programa tan destacado”, dijo el Dr. Duran.

El Dr. Duran también quedó impresionado por la relación del Hospital Shriners para Niños Boston con el reclutamiento de pacientes internacionales, ya que era algo que no había visto en ningún otro lugar. Sabía que hablar español con fluidez lo ayudaría a establecer una relación con la gran cantidad de familias de habla hispana.

Una vez que el Dr. Duran se unió al equipo en Boston, se centró en las áreas de crecimiento con miras a mejorar continuamente el nivel de atención. Su puesto evolucionó y fue nombrado jefe de Pediatría en 2016. Como jefe, una de las prioridades del Dr. Duran es evaluar los protocolos de atención desde una perspectiva clínica y de la experiencia del paciente. Estudiar cómo se gestionan las transiciones de la atención (de pacientes hospitalizados a pacientes ambulatorios y a pacientes que reciben el alta) es esencial para ayudar a optimizar y mejorar estas experiencias. También es fundamental buscar oportunidades para mejorar el nivel de experiencia clínica y la calidad de la atención. El Dr. Duran enfatizó lo importante que es mantenerse al día con lo que sucede en otros hospitales de niños, ya que la medicina siempre está evolucionando. Más recientemente, las lecciones aprendidas durante la pandemia son un indicador de cómo adaptarse y avanzar.

Las investigaciones van de la mano con la práctica clínica, y el Dr. Duran compartió que las enfermeras profesionales de Shriners Children's están muy involucradas en la investigación que impulsa las mejoras clínicas. Cuando volvió a trabajar en el hospital en 2016, dos enfermeras profesionales (NP, por sus siglas en inglés) formaban parte del personal que trataba principalmente a niños en la clínica ambulatoria. El Dr. Duran ha aumentado el personal de NP a cinco, incluidas dos NP con más antigüedad, Melissa DiPiro, CPNP, AC, PC, y Alysia O'Brien, MSN, CNP, a quienes describe como rocas de la unidad de asistencia hospitalaria.

Además de lesiones por quemaduras, los niños vienen al hospital para el tratamiento de afecciones complejas de la piel, así como el cirugías plásticas, láser y reconstructivas para cicatrices de quemadura, heridas, lesiones por traumatismo, y labio leporino y cuidado del paladar hendido. El Dr. Duran reflexionó sobre el enfoque único de la atención que lo atrajo para avanzar en su carrera en el Hospital Shriners para Niños Boston. Cualquiera que sea la lesión o afección del paciente, los gestores del cuidado ayudan a las familias a navegar el proceso. Un equipo interdisciplinario de médicos se reúne diariamente para discutir planes de tratamiento individualizados para todos los pacientes hospitalizados. En la unidad de pacientes ambulatorios, un enfoque similar reúne al equipo para clínicas enfocadas en una especialidad u otra durante la semana. Este modelo holístico es lo que brinda a los pacientes de Shriners Children's una experiencia que rara vez se encuentra en otros lugares. El equipo trabaja en conjunto para curar las heridas de un niño y motivarlo y guiarlo de regreso a sus actividades regulares.

El Dr. Duran compartió el ejemplo de un niño de 11 años que recientemente fue hospitalizado, confinado en su habitación durante meses después de una lesión por quemadura catastrófica. El Dr. Durán describió a este joven paciente como ansioso y temeroso, lo cual es comprensiblemente común después de un evento devastador. Después de que el equipo altamente calificado de enfermeros y médicos lo estabilizara, los fisioterapeutas y ergoterapeutas trabajaron para ayudarlo a recuperar la fuerza y la movilidad. Con el apoyo diario de especialistas en primera infancia que enseñaron a sus pacientes estrategias para afrontar su ansiedad, pudo volver a muchas de sus actividades habituales. “Fue muy gratificante ver a este niño pasar de tener miedo de salir de su habitación a andar en bicicleta por la sala de juegos, riendo y jugando con otros pacientes. Estos son los momentos que me recuerdan cuán profundamente ayudamos a los niños después de lesiones como la suya”, dijo el Dr. Duran.

Además de su trabajo como jefe de Pediatría en el Hospital Shriners para Niños Boston, el Dr. Duran está comprometido con el trabajo internacional, apoyando a niños y familias en América Central y del Sur. Se involucró con Médicos por la Paz, una fundación que capacita y educa a trabajadores de la salud en comunidades de bajos recursos. Formó parte de un equipo de atención interdisciplinario del Hospital Shriners para Niños Boston, que incluía a la ergoterapeuta Jessica Willoughby, MOT, OTR/L y la jefa de Enfermería Kara Sher, BSN, RN, CPN, CCRN, que viajó a Costa Rica a principios de este año en un viaje de extensión. El Dr. Duran capacitó a los médicos locales en las mejores prácticas para el cuidado de quemaduras durante la visita. "Este programa de extensión va de la mano con la misión de Shriners Children's: servir a más niños en más lugares", dijo el Dr. Duran. “Me siento honrado de ser parte de este importante trabajo”.

Reflexionando sobre sus interacciones con los pacientes y las familias en el Hospital Shriners para Niños Boston, el Dr. Duran compartió que el sentimiento abrumador que observa es de confianza. Las familias saben que nuestros cirujanos han realizado miles de casos cada año. Comprenden la atención especializada y altamente calificada que reciben los pacientes. Saben que contarán con el apoyo de un equipo interdisciplinario centrado en la familia. Y están agradecidos. Es esta gratitud y el conocimiento de que trabaja en un lugar como ningún otro lo que satisface al Dr. Duran y lo impulsa a buscar formas de hacerlo aún mejor todos los días.

Carlos Duran, M.D., es el jefe de pediatría en el Hospital Shriners para Niños Boston. Está certificado por la Junta Estadounidense de Pediatría en cuidados intensivos pediátricos y neumonología pediátrica. Tiene una diplomatura en ingeniería mecánica del Massachusetts Institute of Technology y obtuvo su título de médico en la Universidad Estatal de Nueva York en Stony Brook. El Dr. Duran completó su residencia en pediatría en el Hospital General de Massachusetts y dos becas en cuidados intensivos pediátricos y neumonología pediátrica en el Hospital General de Massachusetts. Las áreas de especial interés del Dr. Duran son sedación, insuficiencia respiratoria y medicina de transporte. El Dr. Duran es bilingüe en español y está comprometido a prestar servicio a poblaciones internacionales en países de bajos recursos. Es miembro de la Sociedad de Medicina de Cuidados Intensivos y la Sociedad Médica de Massachusetts.