Lesión de la médula espinal
Las familias que eligen Shriners Children's para el tratamiento de la médula espinal de su hijo pueden sentirse seguras de haber tomado la mejor decisión.
En 1980, Shriners Children's presentó el programa de rehabilitación de lesiones de la médula espinal. Nuestros equipos especializados se dedican a brindar a los niños con lesiones de la médula espinal (SCI, por sus siglas en inglés) una atención integral y atenta que les permita desarrollar sus capacidades, su confianza y su independencia.
Las lesiones de la médula espinal pueden ser causadas por una serie de problemas, como infecciones, tumores, afecciones autoinmunitarias y traumatismos. Las lesiones de la médula espinal afectan a cada persona de forma diferente, pero los síntomas suelen ser debilidad, pérdida de sensibilidad y cambios en el intestino o la vejiga.
Tienen una repercusión muy importante en la vida del niño y de su familia. Nuestros equipos lo reconocen y se esfuerzan para elaborar un plan de atención médica que satisfaga las necesidades de cada familia.
El objetivo principal del programa para lesiones de la médula espinal es asegurarse de que los niños puedan participar en sus comunidades, ser independientes y vivir una vida feliz sin complicaciones médicas.
Tipos de lesiones de la médula espinal
Los síntomas relacionados con las lesiones de la médula espinal y la gravedad de la lesión dependen de la ubicación del traumatismo.
Si se lesiona la columna cervical (la zona de la nuca), es probable que esto provoque pérdida de fuerza y función muscular, con diferentes grados de parálisis en los brazos y las piernas. El término habitual utilizado los profesionales médicos para referirse a este resultado de lesión de la médula espinal es tetraplejia, anteriormente llamado cuadriplejia. Si la lesión es bastante grave, también puede afectar la capacidad del niño para respirar por sí solo.
Si se lesiona la columna torácica (la parte superior y media de la espalda), los brazos y las manos siguen funcionando como antes de la lesión, mientras que las piernas sí se ven afectadas. Esto se conoce como paraplejia. La gravedad de las lesiones de la médula espinal torácica varía. La lesión puede causar problemas leves en la capacidad de movimiento o la sensibilidad de las extremidades inferiores, o puede provocar una parálisis total de la cintura para abajo.
Si se lesiona la columna lumbar o sacra (la parte más baja de la espalda), puede causar parálisis y pérdida de función en las piernas. Esto también se conoce como paraplejia. La gravedad de las lesiones de la médula espinal lumbar y sacra varía. La lesión también puede causar la pérdida del control nervioso y muscular de la vejiga, el intestino y los órganos sexuales.
Es importante mencionar que no todas las lesiones de la médula espinal causan parálisis. Pueden existir diferentes problemas médicos tras una lesión de la médula espinal que pueden interferir con otras funciones del cuerpo.
Tratamiento de las lesiones de la médula espinal
Todos los niños merecen un plan de tratamiento personalizado según sus necesidades y que utilice técnicas avanzadas e innovadoras. Shriners Children's es conocido y respetado internacionalmente por nuestra experiencia en la atención de lesiones pediátricas de la médula espinal. Realizamos un arduo trabajo para brindar una atención compasiva y que cambie la vida de los niños de manera que los apoye física y emocionalmente.
Shriners Children's ofrece lo siguiente:
- Cuidados intensivos, incluida la estabilización quirúrgica de la columna vertebral
- Rehabilitación primaria y secundaria
- Transferencias de tendones que pueden restaurar la función y el uso de los brazos
- Implante quirúrgico de un marcapasos del nervio frénico que ha permitido a los niños con lesiones graves respirar sin ventilación mecánica
- Reconstrucción quirúrgica de las extremidades superiores
- Reconstrucción urológica quirúrgica
El entorno
Se ofrecen servicios integrales para pacientes hospitalizados y ambulatorios en un entorno centrado en la familia y consciente de cada cultura. Cada paciente tiene un coordinador de atención que le ayudará a organizar todos los aspectos de la visita a nuestro hospital, incluidas las cuestiones de alojamiento y transporte. Brindamos atención en los niveles apropiados, tales como los siguientes:
- Cuidados intensivos
- Rehabilitación hospitalaria
- Rehabilitación ambulatoria
- Instalaciones y equipos modernos
Nuestras instalaciones están diseñadas específicamente para atender las necesidades médicas y emocionales de los niños.
Los pacientes pueden participar en actividades recreativas con otros niños en áreas de juego equipadas con videojuegos, centros de artesanías y juegos que mejoran el entorno de atención centrado en la familia. Nuestros especialistas en recreación dedican tiempo para conocer a los pacientes y averiguar qué tipo de actividades disfrutan.
Se insta a los pacientes a que asistan a los eventos deportivos, vayan al cine y participen en otros eventos de la comunidad. Muchos pacientes participan en deportes recreativos adaptados, como el esquí, tenis, béisbol, etc. Los programas de arte brindan a los pacientes la oportunidad de experimentar con dispositivos adaptables y estimulan la expresión creativa.
Los tratamientos y servicios específicos pueden variar según el centro de atención. Comuníquese con un centro de atención específico para obtener más información.
Equipo médico para lesiones de la médula espinal
Los pacientes consultarán a un equipo multidisciplinario calificado para satisfacer las necesidades de los niños o adolescentes con lesiones de la médula espinal. Nuestro equipo informa, educa y ayuda a los niños con lesiones de la médula espinal a mejorar su calidad de vida y la de sus familias. Los miembros del equipo de atención del niño pueden incluir:
- Personal de enfermería avanzado
- Ingenieros biomédicos
- Coordinadores de atención
- Especialistas en desarrollo infantil
- Dietista
- Cirujanos de manos
- Kinesiólogos
- Enfermeras
- Enfermeros profesionales
- Neurólogos
- Neurocirujanos
- Terapeutas ocupacionales
- Cirujanos ortopédicos
- Ortopedistas pediátricos
- Fisiatras pediátricos
- Pediatras
- Fisioterapeutas
- Cirujanos plásticos y reconstructivos
- Psicólogos
- Terapeutas recreativos
- Terapeutas respiratorios
- Trabajadores sociales
- Terapeutas del habla
- Cirujanos de columna vertebral
- Maestros
- Especialistas en transición
- Urólogo
Rehabilitación de lesiones de la médula espinal
Los servicios de rehabilitación para niños con lesiones de la médula espinal pueden incluir fisioterapia, terapia ocupacional y foniatría.
Los fisioterapeutas trabajan con los niños en el desarrollo de su motricidad gruesa, equilibrio, movilidad, para trasladarse, caminar, tener fuerza y flexibilidad, rehabilitación deportiva y evaluaciones en sillas de ruedas o en equipos de adaptación.
Los terapeutas ocupacionales trabajan para ayudar a los niños a desarrollar su motricidad fina, les enseñan cuestiones básicas de cuidado personal y a usar los equipos de adaptación. Los terapeutas ocupacionales fabrican férulas personalizadas y ayudan a los pacientes a fortalecer las extremidades superiores y aumentar la resistencia y la flexibilidad.
Los terapeutas del habla ayudan a los niños con trastornos de alimentación y deglución así como con retardos o deficiencias del lenguaje. Los niños con habilidades verbales limitadas son evaluados para dispositivos de comunicación alternativa y aumentativa.
Pueden programarse sesiones de terapia hospitalaria o ambulatoria para el niño con todos o algunos de estos terapeutas. Las terapias también pueden programarse de manera regular o tras una cirugía.
La primera cita del niño comenzará con una evaluación para determinar sus necesidades terapéuticas. Nuestros terapeutas pueden atender una amplia variedad de afecciones ortopédicas o neurológicas.
Nuestro programa terapéutico ofrece una amplia variedad de servicios, que incluye rehabilitación en base a actividades, programas de ejercicios, deportes adaptados, terapia acuática y actividades asistidas con animales. Estas actividades ayudan a los niños a tener más fuerza, a aumentar las interacciones sociales y a desarrollar la confianza y la independencia.
Si el niño necesita herramientas o dispositivos de asistencia, como dispositivos de comunicación, soportes para estar de pie, dispositivos de asistencia de movimiento o para el baño, nuestros terapeutas les enseñarán a usted y al niño a usarlos correctamente.
Ambiente centrado en la familia
Los pacientes de Shriners Children's suelen considerar a los miembros de nuestro personal como parte de su familia. Esto es ideal, ya que nuestros terapeutas se esfuerzan mucho por involucrar a toda la familia en la rehabilitación del niño. Cuando toda la familia ayuda al niño con la terapia, la tasa de recuperación es mucho más rápida.
Equipos que pueden usarse:
- ReWalk
- Reoambulator
- Entrenamiento en la cinta caminadora con apoyo del peso corporal
- Ciclos de electroestimulación funcional de extremidades superiores e inferiores
- Sistema de rehabilitación inalámbrico para manos H200
- GameCycle
- Piscina para terapia en el agua
- Comunicación alternativa y aumentativa
- SmartWheel
- PowerPlate
- Cinta caminadora AlterG
- ArmeoSpring
- MOTOmed
- Sistema de asiento planar
Terapias y medicina de avanzada
Las estrategias de rehabilitación con base en actividades pueden incluir entrenamiento en la cinta con apoyo del peso corporal, entrenamiento robótico en la cinta Lokomat , y ciclos de electroestimulación funcional (FES, por sus siglas en inglés).
La atención de los jóvenes tetrapléjicos a causa de lesiones de la médula espinal puede incluir FES, cirugía reconstructiva y tecnología asistiva.
El centro de análisis del movimiento ayuda a evaluar la marcha (el andar del niño) en jóvenes con lesiones de la médula espinal que pueden caminar.
Se evalúa a los usuarios de sillas de ruedas con mapeos de las zonas de presión y se analiza la propulsión de la silla de ruedas (el movimiento del niño con la silla de ruedas) con una combinación única de análisis de movimiento y análisis SmartWheel.
Investigación de lesiones de la médula espinal
Nuestro programa para la lesión de la médula espinal incluye un fuerte énfasis sobre la investigación. Los investigadores de Shriners Children's están comprometidos a ofrecer atención médica y servicios de rehabilitación que fortalecen la autoestima del niño mientras promueven la independencia.
Los equipos de investigación de Shriners Children's esperan encontrar la manera de ayudar a los niños paralizados por una lesión de la médula espinal o una enfermedad a volver a caminar. Mientras los investigadores científicos buscan encontrar maneras de reparar la médula espinal, nuestros investigadores desarrollan terapias innovadoras para prevenir el daño en la función de la médula espinal provocado por la inflamación posterior a las vacunaciones e infecciones virósicas, o como componente de enfermedades como la esclerosis múltiple.
Algunas de nuestras investigaciones analizaron temas de calidad de vida, los resultados a largo plazo y el impacto de la lesión de la médula espinal pediátrica sobre la familia. La información que obtenemos de los resultados de estos estudios nos permite mejorar las prácticas clínicas y las vidas de los pacientes con lesiones de la médula espinal.
Se informan aproximadamente 12 000 casos de lesión de la médula espinal por año en los Estados Unidos.
Cómo apoyamos la salud y el bienestar integrales del niño
Las familias y los pacientes dicen que Shriners Children’s se siente como su segundo hogar, y esto no nos sorprende. Sabemos que las necesidades de los niños van más allá de lo físico. Nuestros equipos de atención apoyan su salud en el ámbito social, emocional y del desarrollo con programas y actividades para pacientes.
Algunos ejemplos son:
- Primera infancia
- Musicoterapia
- Terapia con mascotas
- Programa de reingreso escolar y reincorporación a la comunidad
- Campamentos especializados
- Recreación terapéutica
No todos los programas están disponibles en todos los centros. Comuníquese con el coordinador de atención de su hijo o con cualquier miembro del equipo de atención de su hijo para obtener más información.
Shriners Children's nos ha ayudado a sobrellevar mejor y a sentirnos más cómodos con la lesión de la médula espinal de Memphis. Creía que nunca me sentiría segura atendiéndola por mi cuenta. Pero después de estar aquí, siento que no hay nada que no pueda hacer.