"Pie equino varo" (PEV) es el término médico para el pie zambo, y nuestros ortopedistas pediátricos son especialistas en esta afección frecuente y tratable.

En la mayoría de los casos de pie zambo, el pie parece estar torcido hacia adentro a la altura del tobillo. Si bien el pie zambo puede detectarse durante el embarazo, es evidente al nacer. Se produce con el doble de frecuencia en los varones y puede afectar ambos pies (pie zambo bilateral) o uno solo.

El pie zambo suele ser hereditario. Aunque se desconocen las causas del pie zambo (idiopático), no se considera que sea resultado de alguna acción realizada durante el embarazo. Si bien muchas veces no está relacionado, el pie zambo puede cursar con otros trastornos o síndromes, como displasia del desarrollo de la cadera, espina bífida o artrogriposis.

El pie zambo es tratable, y la mayoría de los pacientes pueden usar sin problemas el pie que alguna vez tuvieron afectado.

Los tratamientos y servicios específicos pueden variar según el centro de atención. Comuníquese con un centro de atención específico para obtener más información.

Estadísticas del pie zambo

La probabilidad de que su hijo tenga pie zambo aumenta con los antecedentes en la familia:

  • Para los padres sin antecedentes médicos familiares de pie zambo y ningún otro niño con esta afección, la probabilidad de tener un hijo con pie zambo es de 1 en 1000.
  • Si un niño nace con pie zambo, los futuros hermanos tienen un 3 % (3 en 100) de probabilidades de tener la misma afección.
  • Los padres que tuvieron pie zambo tienen un 20 % a 30 % de posibilidades de tener un hijo con esta afección.

Opciones de tratamiento del pie zambo

Las opciones para tratar el pie zambo incluyen yesos, dispositivos ortopédicos y opciones quirúrgicas.

Método Ponseti

El método Ponseti se viene usando desde hace unos 50 años. Recibe su nombre del Dr. Ignacio Ponseti. Este tratamiento se empieza apenas nace el bebé. Este es el período en que los ligamentos, articulaciones y tendones son más flexibles. El método Ponseti incluye masajear y mover suavemente las partes del pie para estirar los segmentos rígidos o acortados del pie zambo lentamente hasta alcanzar una buena posición. Luego se sostiene la posición del pie con un yeso en toda la pierna durante una semana por vez. En este período, los músculos y ligamentos se estiran lo suficiente como para corregir un poco más la posición del pie. Se quita el yeso y se vuelve a masajear o estirar el pie para moverlo a una posición mejor. Se vuelve a colocar un yeso y, después de unas seis a ocho semanas, y seis a ocho yesos, el pie se encuentra en una buena posición.

Tenotomía

Para ayudar a que el pie quede en la mejor posición posible, la mayoría de los bebés con pie zambo necesitarán un alargamiento del tendón de Aquiles. Esto se llama "tenotomía". El tendón de Aquiles es un tendón fuerte que va desde los músculos de la pantorrilla hasta el talón. Este tendón puede estar tan rígido que el pie no llega a la posición correcta, pero esto se puede arreglar con una tenotomía. Con este procedimiento, se puede corregir el pie para que quede en la mejor posición. Luego se coloca un yeso durante las tres semanas siguientes hasta que el tendón sana por completo. Este último yeso se quita en la clínica y se coloca un entablillado especial (dispositivo ortopédico) para evitar que el pie regrese a la mala posición.

Dispositivos ortopédicos

Este dispositivo ortopédico especial está formado por dos zapatos abiertos de punta alta que se fijan a una barra de metal. Durante los primeros tres meses, el dispositivo se debe usar todo el tiempo (23 de las 24 horas del día). Después, revisaremos a su hijo en la clínica. Si el pie va bien, su hijo podrá usar el dispositivo solo por las noches y cuando duerme la siesta. Es importante usar el dispositivo ortopédico siguiendo las indicaciones al pie de la letra. Si no se usa correctamente cada día, puede que el pie no se corrija bien. Los niños con pie zambo tienen que usar el dispositivo ortopédico alrededor de la edad de 4 años.

Shriners me ha ayudado a caminar y correr como los otros niños. Me han hecho fuerte y me han dado esperanza, ¡y he aprendido a no rendirme nunca!
Mason, Hospital Shriners para Niños Erie

Tratamientos innovadores

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Dispositivos ortopédicos

El equipo multidisciplinario de Shriners Children's incluye ortopedistas que diseñan dispositivos ortopédicos para satisfacer las necesidades individuales de cada niño, ya sea para tratar una afección compleja o una lesión frecuente.

Cirugía ortopédica

Debido a su experiencia en el tratamiento de niños, desde bebés hasta adolescentes, los cirujanos ortopédicos pediátricos comprenden los desafíos de planificar con anticipación el desarrollo de los huesos y del cuerpo.

Fisioterapia

La fisioterapia de Shriners Children's ayuda a los niños a tener más fuerza y confianza, y se centra en lo más importante para ellos y en sus actividades cotidianas preferidas.

Método Ponseti

El método Ponseti utiliza yesos progresivos para corregir el pie equino varo manipulando suavemente los músculos, ligamentos y tejidos blandos alrededor del pie y del tobillo para alinear los huesos en una posición normal en aproximadamente seis a ocho semanas.

Prótesis y ortopedia

Los Servicios ortopédicos y prostéticos pediátricos (POPS, por sus siglas en inglés) del Shriners Children's diseñan, colocan y fabrican prótesis pediátricas para niños, desde bebés hasta adultos jóvenes.

Entablillado

Los entablillados personalizados son un tratamiento habitual en Shriners Children's para una variedad de afecciones y lesiones ortopédicas. Desde las manos hasta los brazos y los pies, nuestros especialistas crearán el mejor entablillado para satisfacer las necesidades de su hijo.

Tenotomía

La tenotomía es el corte de un tendón. Este procedimiento y otros relacionados también se denominan liberación del tendón, alargamiento del tendón y liberación del talón de Aquiles, y forma parte del tratamiento del pie zambo en Shriners Children's.

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