Melanie Cole, MS (anfitriona): Prepárese porque hoy hablamos de ortesis y prótesis. Mi invitado es Todd Dewees. Es ortopedista y protesista en los Hospitales Shriners para Niños en Portland. Todd, me alegro mucho de tenerlo con nosotros hoy. Cuéntenos un poco sobre el Hospital Shriners de Portland.

Todd Dewees (invitado): El Hospital Shriners de Portland es un hospital ortopédico pediátrico, lo que significa que solo tratamos a niños y solo a niños que tienen problemas con los huesos, las articulaciones y los músculos. Es parte de un sistema de 22 hospitales. De ellos, 20 están en Estados Unidos, uno en Canadá y uno en México. Estamos ubicados aquí en la hermosa Portland, Oregón, donde podemos atender a los niños del noroeste, que es Alaska, Oregón, Columbia Británica, Alberta, y luego se dispersa fuera de esa área de alcance.

Anfitrión: Entonces, ¿puede contarnos sobre los servicios de ortesis y prótesis internos que ofrece allí?

Todd: Los servicios protésicos y ortótico aquí en Shriners Portland son un poco diferentes a los que se dan en la mayoría de los hospitales. La mayoría de los hospitales o centros médicos no tienen un sistema interno. Así que lo hace alguien de la comunidad. Tenemos a nuestro personal aquí que evalúa a los niños, trabaja con las familias para desarrollar qué es un dispositivo apropiado y qué necesidades tiene el niño y cómo lo abordamos. Luego, construimos esos dispositivos internamente aquí en el hospital y luego los colocamos y entregamos, lo cual es bastante raro. La mayoría de los lugares no tienen todas esas piezas y muchos lugares no tienen ninguna de esas piezas. Así que es algo único de esa manera.

Anfitrión: ¿Trabaja directamente con los pacientes y fabrica todo lo que necesitan? ¿O está trabajando con sus médicos, sus fisioterapeutas?

Todd: Sí a todo lo anterior. Entonces, lo bueno de ser un sistema integrado como Shrine Portland es que puedo trabajar con los médicos que ordenan el dispositivo y los fisioterapeutas que ayudan con la rehabilitación del niño. Trabajo con las familias que tienen que lidiar con el dispositivo todos los días, el niño que tiene que lidiar con el dispositivo todos los días, y luego ese dispositivo se fabrica aquí internamente. Así que puedo tener en mis manos todos esos componentes. Por lo que hace que todo funcione mejor para la familia y el paciente.

Anfitrión: Para los oyentes que quizás no lo sepan, Todd, díganos la diferencia entre un dispositivo ortótico y protésico

Todd: La diferencia es algo sutil. Si piensa en un dispositivo ortótico como algo que ayuda a una parte del cuerpo que no está funcionando bien. Un dispositivo protésico es algo que reemplaza una parte del cuerpo que ya no está. Entonces, si pensamos en alguien a quien le han amputado un pie, sería una prótesis que le pondríamos debajo. Si es alguien que ha perdido la función en el pie, digamos que ha tenido un derrame cerebral y su tobillo ya no funciona, entonces sería una ortesis que ayuda a cómo debería funcionar ese pie.

Anfitrión: Así que Todd, mientras trabajas con niños, y yo soy madre de niños, sabemos que ellos crecen y necesitan muchos dispositivos diferentes durante su niñez y a medida que crecen para diferentes deportes. O tal vez los dispositivos se dañen o ellos crezcan. ¿Cómo funciona eso con los niños con los que trabaja?

Todd: Con los niños tenemos que reemplazar esos dispositivos con mucha más frecuencia que con los adultos debido al crecimiento, debido a la actividad. Pensamos en el crecimiento: como adultos, tendemos a pensar en un crecimiento como ponerse pesado. Con los niños, tiende a ser que se hacen más largos. Así que están poniendo mucha, mucha más fuerza en estos dispositivos, lo que los desgasta más rápido y hace que no encajen. Me refiero a que piensas en lo rápido que tienes que cambiar los zapatos de tus hijos porque han crecido en tamaño de zapatos. Es exactamente el mismo concepto en el reemplazo de ortesis y prótesis. Cambian todo el tiempo.

Anfitrión: Gracias por esa respuesta porque realmente explica cómo funciona, pero ¿cuáles son algunas de las afecciones para las que brinda atención? Mientras nos cuenta lo que hace allí en el Hospital Shriners de Portland, dígales a los oyentes que quizás no sepan qué es un ortopedista y un protesista.

Todd: Un ortopedista o un protesista es alguien que interactúa con el paciente, interactúa con el médico, interactúa con el personal de rehabilitación o el fisioterapeuta o el ergoterapeuta, y diseña y desarrolla un dispositivo apropiado para que ese paciente satisfaga sus necesidades y aumente la función que no está o no funciona correctamente. Eso nos permite desarrollar una especie de relación con el paciente. Trabajamos con ellos para darles lo que necesitan.

Anfitrión: Entonces, ¿cómo es su rol tan importante para los pacientes con los que trabaja? Cuéntenos algunas de las partes más gratificantes de su trabajo.

Todd: Entonces, mi rol es realmente desarrollar una relación con estas familias porque las veo durante años. Me refiero a algunos de ellos que veré durante 20 años. Se trata de educar a la familia. Cuando vienen a verme por primera vez, tampoco saben qué es una ortesis o una prótesis. Así que tenemos que empezar con un nivel de educación realmente básico. Para cuando los he visto cinco, siete, diez años, están viviendo esto todos los días. Entonces ellos saben más sobre el cuidado ortótico o protésico específico de su hijo que yo. Así que realmente estoy allí para ayudar a la familia, defender a la familia y educar a la familia. La parte mecánica de lo que hago, mucha, mucha gente la podría hacer. Es comprender cómo funciona eso con el paciente físicamente, cómo interactúan con el dispositivo. Cómo lo afrontan emocionalmente, cómo lo afrontan como una unidad familiar. Todo ese tipo de cosas, ese es mi trabajo: ayudarlos a navegar por eso a medida que crecen.

Anfitrión: ¿Por qué es tan gratificante para usted?

Todd: Bueno, es muy gratificante porque puedo ver crecer a estos niños. Quiero decir, tengo un hijo propio, pero probablemente tengo otros 1500/2000 niños a los que veo con mucha, mucha frecuencia. Me involucro en lo que están haciendo académicamente. ¿Qué están haciendo extracurricularmente? ¿Cómo va su vida familiar? Todo ese tipo de cosas. Es como ser un tío de todos estos otros niños, donde puedo verlos crecer y convertirse en una especie de parte de la familia. Y saber realmente que estamos teniendo un impacto en sus vidas que les permite participar y hacer las cosas que quieren hacer, cumplir sus sueños, crecer y llegar a ser partes productivas de nuestra sociedad.

Anfitrión: Qué gran trabajo tiene, Todd, ayudando a tantos niños. Entonces, cuando vengan a verlo, ¿qué es algo que le gustaría decirles a los padres cuyo hijo necesita una ortesis o una prótesis? Como dijo antes, los educas y luego ellos prácticamente se encargan de ello porque viven con eso todos los días. ¿Qué les dice al principio de qué esperar o qué le gustaría que aprendan de esto?

Todd: Creo que lo primero que digo es que todo estará bien, ¿verdad? Porque es algo de lo que la mayoría de la gente no tiene idea. Realmente no entienden la primera vez que vienen a verme. Puede ser un poco aterrador y abrumador, y generalmente hay otro tratamiento médico que está sucediendo junto con lo que estoy haciendo por ellos. Entonces se está comenzando a establecer esa relación y comenzando a construir esa confianza de que lo que vamos a hacer por su hijo va a ayudar a mejorar su vida. Este no es el fin del mundo. Vamos a poder superar esto. Estamos aquí como un equipo para apoyarlo. Ese tipo de comprensión, ese tipo de apoyo, creo que es enorme para la familia.

Una de las cosas raras que tiene en algún lugar como Shriners Portland es que tiene todo eso bajo un mismo techo con un enfoque y es apoyar a ese niño y a su familia a medida que atraviesan lo que puede ser una parte bastante difícil de su vida. Uno sabe que los padres tienen esta visión y este sueño de lo que es su hijo antes de que nazca o antes de una lesión. Y luego eso cambia y tienen que reescribir sus expectativas de vida y cómo van a cumplir sus sueños y cómo los niños van a cumplir sus sueños. Entonces, poder acompañar la lucha de la familia y ayudarlos a superar eso, creo que es algo realmente gratificante de poder hacer.

Anfitrión: Bueno, ciertamente lo es. Entonces, ¿qué recursos tiene a su disposición? ¿A qué recursos tiene acceso el Hospital Shriners de Portland?

Todd: Uno de los mayores recursos es que tenemos personas que solo atienden a niños, solo atienden afecciones ortopédicas. Lo hacen todo el día, todos los días, y lo han estado haciendo durante años y años y años. Así que esa experiencia es difícil de encontrar en cualquier otro lugar. Tenemos a todos nuestros profesionales bajo un mismo techo. Entonces siempre estamos en comunicación. Contar con los médicos, los fisioterapeutas, los trabajadores sociales, el laboratorio de estudio del movimiento y nosotros. Solo toda esta plétora de cosas que necesita para obtener atención médica de calidad y excelentes resultados, tener todo junto para que funcione en conjunto es algo realmente muy raro. Luego, tener acceso a las tecnologías que nos convierten en una especie de institución de clase mundial, es realmente difícil de superar.

Anfitrión: Bueno, esa iba a ser mi próxima pregunta. ¿Qué pasa con algunas de las tecnologías geniales que utilizan?

Todd: Para nosotros, utilizamos tecnología de escáner que básicamente toma una imagen tridimensional de la parte del cuerpo para la que estamos produciendo una prótesis o una ortesis. Nos permite manipular eso en el entorno digital. Luego, o lo tallamos en espuma, o estamos comenzando de manera preliminar a pasar a la fabricación aditiva, es decir, a la impresión 3D, para algunos componentes. Esa parte del mundo todavía es un poco precaria. No está del todo lista para lanzarse a pleno, pero nos estamos moviendo de esa manera como industria en su conjunto. Pero como el Hospital Shriners de Portland, estamos a la vanguardia en eso. Así que tenemos esas herramientas a nuestra disposición. Las herramientas en todo el hospital son de primera categoría. Tenemos acceso a la tecnología de radiografías que nos permite tratar a nuestros pacientes con escoliosis, que tienden a recibir muchas radiografías porque los seguimos durante mucho tiempo, con dosis muy, muy bajas de radiación para que no expongamos a los niños al riesgo de sufrir lesiones por radiación a las que quizás hubieran estado potencialmente expuestos, digamos hace 20 o 30 años. Quiero decir, son todas estas pequeñas cosas las que marcan una gran diferencia en cómo puedo practicar, y marca una gran diferencia en los resultados para nuestros niños y sus familias.

Anfitrión: Qué gran información, Todd. Entonces, para terminar, ¿qué hace que el Hospital Shriners de Portland sea el mejor destino para los niños con necesidades ortopédicas? ¿Qué le gustaría que los oyentes supieran acerca de lo que hace y de Shriners de Portland y por qué es un gran lugar?

Todd: Creo que me gustaría que supieran que poner al paciente primero está en nuestro ADN. Quiero decir que llevamos aquí más de 90 años. Lo tenemos tan arraigado en nosotros que lo que el paciente necesita, lo que es apropiado para el paciente es lo primero. Todo lo demás es segundo. Entonces, para tener ese nivel de compromiso con el paciente y no tener algunas de las cargas que tienen otros centros de salud, ¿tienen el seguro adecuado? ¿Viven lo suficientemente cerca para no tener que viajar? Me refiero a que todo ese tipo de cosas cuentan con el apoyo de Shriners y del hospital.

Anfitrión: Gracias, Todd, por acompañarnos hoy y compartir su experiencia sobre los servicios ofrecidos en Shriners de Portland. Eso concluye este episodio con el Hospital Shriners para Niños. Visite portlandshrinershospital.org para obtener más información y para conectarse con uno de nuestros proveedores. Si este podcast le pareció informativo, compártalo con sus amigos y familiares, compártalo en las redes sociales y asegúrese de consultar todos los demás podcasts interesantes de nuestra biblioteca. Hasta la próxima, soy Melanie Cole.