Ivan recupera fuerzas en rehabilitación
Con la ayuda de fisioterapeutas y ergoterapeutas, Ivan está aprendiendo a caminar nuevamente.
El joven de 17 años se ha sometido a más de 10 cirugías y cientos de horas de terapia. A él y a su madre les resultó demasiado difícil hablar de su experiencia hasta ahora.
Ivan y su familia se mudaron a una gran ciudad de Ucrania seis meses antes de que comenzara la guerra. El adolescente de 6'1 de estatura en buena forma física esperaba convertirse en un luchador de pulseadas y levantador de pesas profesional. Eso cambió cuando apenas sobrevivió a un ataque aéreo en marzo de 2022. Las piernas y el brazo izquierdo de Ivan quedaron atrapados durante horas antes de ser liberado. Tenía heridas graves, como fracturas de hueso. Periodistas de Associated Press capturaron el incidente y lo incluyeron en su documental ganador del Premio de la Academia. 20 Days in Mariupol.
El director y narrador de la película dijeron que no sabían si Ivan había sobrevivido, pero desde entonces han estado en contacto. Maiia, la madre de Ivan, dijo que el director de la película envió un mensaje de texto a la familia: "Está muy feliz de que todos hayamos sobrevivido". Dijo que pensaría en nosotros en los Oscar”. Durante su conmovedor discurso de aceptación, el director dijo que esta era una película que nunca quisieron hacer, lamentando un conflicto que ha causado tanto daño. Maiia dijo, a través de una traducción del ucraniano: "Nosotros tampoco queríamos estar en esa película".
Ivan fue operado en la parte ocupada de Ucrania, en la ciudad de Mariupol, y estuvo hospitalizado hasta que el hospital se quedó sin medicamentos. Ivan y sus padres condujeron 200 millas, pasaron muchos puestos de control y llegaron a la ciudad más segura de Dnipro, donde se sometió a "una gran cantidad de operaciones".
Los enfermeros de rehabilitación contribuyeron a su recuperación durante la rehabilitación hospitalaria, y nuestro equipo de trabajo social y gestión del cuidado ayudó con la transición de Ivan del hospital a la comunidad.
Una organización benéfica para niños, dirigida por un médico del Hospital Shriners para Niños Boston, ofreció atención en los Estados Unidos. Ivan fue trasladado en ambulancia aérea al Doctors Hospital en Augusta, Georgia, donde recibió un tratamiento ortopédico adicional para fracturas e infecciones óseas, así como injertos de piel. Después de completar esta fase aguda del tratamiento, llegó al Hospital Shriners para Niños Chicago para una rehabilitación intensiva, que implicaba tres o más horas de terapia cada día. “Antes era un chico muy fuerte y sano, era levantador de pesas, lo que ayudó a su recuperación”, dijo Gaby Martinez, MD, médica especialista en rehabilitación.
Cuando Ivan, de 17 años, llegó por primera vez, sólo podía permanecer de pie unos minutos. “Llegó a nosotros cuando recién comenzaba a caminar con un andador y un dispositivo ortopédico en sus piernas, muy desacondicionado”, dijo Elena Zumbuleva, PT, DPT, su fisioterapeuta , quien conectó estrechamente con Ivan y Maiia porque ambos saben ruso. Su equipo de atención en el Hospital Shriners para Niños Chicago también incluía a la fisiatra Sue Mukherjee, MD, el ergoterapeuta Brian Hovorka, MS, OTR/L y las fisioterapeutas Alexandra Bailey, PT, DPT y Michelle Urban, PT, MHS, WCC. El equipo de atención dijo que el tratamiento de heridas de guerra no es algo habitual en su práctica.
Ivan pasó siete semanas recibiendo varias horas diarias de fisioterapia y ergoterapia, además de cuidados de las heridas por parte del equipo de rehabilitación y tratamientos para reducir las cicatrices. La Dra. Martinez dijo que Ivan mejoró con el enfoque multidisciplinario de rehabilitación de Shriners Children's.
Desafortunadamente, durante su tiempo en rehabilitación, su cirujana, Kelsey Davidson, MD, vio que la fractura en la pierna izquierda de Ivan no sanaba. "Cuando la fractura no sanó, retiramos el clavo femoral del hueso que estaba estabilizando la fractura", dijo la Dra. Davidson. "Colocamos uno nuevo, que es una técnica que se utiliza para estimular la curación de la fractura".
Después de la cirugía, aparecieron claros signos de infección en las heridas quirúrgicas. La Dra. Davidson dijo: “Recuperamos sus cultivos y eran las mismas bacterias que tenía en su hueso en Georgia. Probablemente estaban ahí. Así que durante tres meses simplemente estuvimos tratando de controlar esa infección”.
También se ha sometido a múltiples cirugías desde entonces, así como a cuidados especializados de las heridas. “Después de una de sus cirugías, la incisión se abrió, lo cual no es raro cuando hay una infección subyacente”, dijo la Dra. Martinez. "La Dra. Davidson logró esto con un cierre asistido por vacío en las heridas y luego yo le hice la transición a solo cambios de vendaje. Con cambios de vendaje húmedo a seco, la herida se cerró en menos de tres semanas”.
Un año después, Ivan sigue usando una ortesis de tobillo y pie personalizada en su pierna derecha. Shriners Children's ofrece servicios protésicos y ortóticos internos en la mayoría de las ubicaciones. Como otro intento de restaurar el hueso de su pierna izquierda, la Dra. Davidson y el cirujano plástico Chad Purnell, MD, realizó una rara cirugía de 10 horas con un colgajo libre de peroné, trasladando un hueso de la parte inferior de su pierna al área de la fractura. "Pasarán entre 6 y 12 meses antes de que sepamos si la cirugía funcionó para devolverle a Ivan la capacidad de caminar sin andador o silla de ruedas", dijo la Dra. Davidson. "Ivan y su madre han sido muy fuertes y positivos durante toda la experiencia, incluso a pesar de todos los contratiempos. Es increíble”.
La familia decidió recientemente hablar públicamente sobre su experiencia. “Ahora es más fácil hablar de ello. Fue extremadamente doloroso hablar de esto un año atrás”, dijo Maiia. “Nos gustaría que la gente sepa sobre la guerra en Ucrania. No sobre nosotros en particular, sino sobre la guerra, para que la guerra cese lo antes posible. Necesitamos la ayuda del mundo”.
La familia espera regresar a Ucrania cuando Ivan esté médicamente preparado. Durante su tratamiento en los Estados Unidos, completó la escuela en línea con su clase. Ahora está estudiando en línea en una universidad de Ucrania para obtener un título en Fisioterapia. El adolescente que cruzó el mundo para recibir atención y terapia ahora quiere utilizar su experiencia para ayudar a otros.