Melanie (anfitriona): Bienvenidos a Healing Heroes PDX, la serie de podcasts de los especialistas de los Hospitales Shriners para Niños de Portland. Soy Melanie Cole y los invito a escuchar y aprender más sobre el Departamento de Radiología de los Hospitales Shriners para Niños en Portland, los avances en el campo y cómo sus procesos son únicos en comparación con otros hospitales de niños. Me acompaña Richard Bennewate, jefe de radiología del Hospital Shriners para Niños en Portland. Richard, es un placer tenerlo con nosotros hoy. Gracias por acompañarnos. Cuéntenos un poco sobre usted y cuánto tiempo ha estado en el Hospital Shriners de Portland.
Richard Bennewate (invitado): Comencé con Shriners Portland en 2016. Se cumplirán cuatro años aquí al final de este mes,
Melanie: Bueno, gracias. Cuéntenos un poco sobre el Departamento de Radiología y cuéntenos sobre la ubicación, sobre su equipo, el volumen de pacientes que atiende.
Bennewate: Somos un departamento de radiología más pequeño. Nos especializamos en radiología pediátrica. Eso es prácticamente todo lo que hacemos. Contamos con un equipo de técnicos en radiología. La mayoría de mis técnicos en radiología han trabajo en el área durante bastante tiempo. Tienen mucha experiencia y a todos les encanta trabajar con niños. Entonces, junto con nuestras unidades de radiografía en las diferentes salas de radiología, también tenemos una unidad que se llama EOS y es un tomógrafo biplano que usamos para la columna vertebral y la parte inferior de las piernas principalmente, pero podemos usarlo para cualquier parte del cuerpo.
Lo asombroso de la EOS es que es de dosis baja. Así que puedo hacer una columna vertebral de dos vistas de la columna completa en un niño 10 veces en la EOS por la cantidad de radiación que se necesitaría para hacerlo una vez en una máquina de rayos X normal.
Melanie: ¿No es sorprendente? Me gustaría que nos hable un poco más sobre eso y le agradezco por contarnos sobre la EOS, pero ¿cómo ha cambiado la radiología, Richard, en el tiempo que ha estado allí? ¿Cómo ha avanzado durante su carrera? Cuéntenos algo, además de la EOS, sobre las tecnologías para capturar imágenes de rayos X y cosas que han cambiado en su campo.
Bennewate: Soy un técnico en radiología desde hace años. Hago este trabajo desde que se usaban las películas. Solíamos tomar radiografías en películas, en casetes de cartón. Y luego pasamos a usar casetes que tenían sensores de luz, por lo que pudimos disminuir la cantidad de radiación que usábamos en ese momento.
Pasamos de usar casetes con películas a usar lo que se conoce como radiografía computarizada, que es RC con un detector dentro de un casete. Eso funciona básicamente de la forma en que funciona el detector en su teléfono cuando toma una foto. Entonces, toma la imagen, la lee línea por línea en el casete y luego produce una imagen.
Y luego, más allá de eso, hemos llegado a lo que se llama radiografía digital o radiografía directa. Estamos usando un sensor que se usa de manera muy similar a un casete, solo que no tenemos que cambiarlo y ejecutarlo en un procesador. Usted dispara los rayos X a través de la pieza hacia el detector y produce una imagen en unos cuatro segundos. Entonces, nuestras velocidades de rayos X son mucho más rápidas que eso. Bien, hablamos un poco sobre la EOS. Eso ha sido algo nuevo en los últimos cinco años, más o menos, en los que tenemos la imagen biplano recta.
Y luego, recientemente, implementamos un brazo en O en nuestro equipo quirúrgico y el brazo en O básicamente nos dará un volumen tridimensional de datos que luego podemos introducir en un escáner furtivo computarizado o un navegador furtivo, perdón. Y luego los cirujanos pueden usar esa información de navegación cuando estamos haciendo cirugías de columna vertebral para colocar los tornillos exactamente en el lugar correcto donde necesitan colocarlos. Cuando colocan tornillos en la columna vertebral, los colocan en un lugar donde a veces solo tienen un milímetro de tolerancia a cada lado de ese tornillo. Por tanto, tiene que estar exactamente en el lugar correcto. Y este sistema de navegación les proporciona esa información para que puedan hacerlo.
Melanie: Qué momento tan emocionante para estar en su campo. Ahora hablemos de los pacientes que ve en radiología. ¿La mayoría de los niños reciben una sola radiografía? ¿Hay algunos que necesitan radiografías muchas veces? Cuéntenos sobre el volumen de pacientes que ve en radiología.
Bennewate: Claro. Vemos a algunos de nuestros pacientes desde el momento en que recién comienzan a caminar hasta que cumplen 18 años. Podemos verlos a todos a medida que crecen, lo cual es realmente divertido. También contamos con una clínica para atención de fracturas. Entonces vemos pacientes con fracturas que podríamos verlos dos o tres veces mientras hacemos el seguimiento de las fracturas y las fracturas se están curando, pero eso es todo por lo que los veríamos. Pero en los casos en los que brindamos cuidados a largo plazo como la columna vertebral y la parálisis cerebral, ese tipo de cosas, veremos a esos pacientes durante la adolescencia y la juventud.
Melanie: ¿De qué maneras puede hacer que los niños se sientan cómodos con una radiografía? Mencionó que ve a algunos pacientes que son solo niños. ¿Cómo logras que los niños se queden quietos? ¿Cómo hace para que se sientan cómodos y no tengan sin miedo?
Bennewate: Hacemos participar a los padres en todos los procedimientos de diagnóstico por imágenes. Dejamos que los padres sostengan a los niños y se queden allí con sus hijos. Para que el niño no se sienta abandonado y que está solo. Todo mi personal es muy bueno con los niños y todos hemos trabajado con bastantes niños y hemos tenido nuestros propios hijos para saber cómo mantenerlos tranquilos.
Hay momentos en que algunos niños están tan asustados que es difícil obtener las imágenes de inmediato y, por lo tanto, a veces tenemos que sentarnos y hablar con ellos, consolarlos, calmarlos y darles un mejor nivel de comodidad con nosotros. Pero, por lo general, nunca devolvemos a un paciente y decimos que simplemente no podemos hacerlo.
Melanie: Bueno, estoy segura de que es absolutamente maravilloso con los niños. Puedo sentirlo en su voz. ¿Qué le gustaría que supieran los padres que nos escuchan sobre el Departamento de Radiología del Hospital Shriners para niños de Portland si sus hijos tienen que hacerse una radiografía, si tienen nervios? Cuéntenos qué los hace tan únicos.
Bennewate: Creo que lo que nos hace tan únicos es que nunca tenemos prisa y nos preocupamos por esos niños. Por lo tanto, los cuidaremos lo mejor que podamos. No tratamos de presionarlos y tratar de sacarlos para que podamos ingresar al siguiente paciente. Brindamos a cada paciente la mejor atención que podemos brindarles. Los tranquilizamos. Les ayudamos a comprender que no les vamos a hacer daño. Solo vamos a tomar fotografías y, al final de esto, seremos amigos.
Melanie: Muchas gracias, Richard, por venir y contarnos sobre el Departamento de Radiología de los Hospitales Shriners para Niños en Portland. Si su hijo necesita atención ortopédica pediátrica especializada, llámenos al (503) 221-3422. O puede visitarnos en línea en hospitalariamente.org. Y así concluye este episodio de Healing Heroes PDX con los Hospitales Shriners para Niños en Portland.
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